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    • 对急症的贡献

      张仲景在治疗危重急症方面也很有成就。如伤寒六经病证中的亡阳、亡阴及各种严重的逆证、坏证、变证等。在《金匮要略》中更记载了各种救治卒死的方法。如救急用“菖蒲屑内鼻两孔中吹之”,或“吹皂荚末鼻中,立效”, 或“薤捣汁灌鼻中”等。这种吹鼻取嚏的救急方法,直到今天仍有运用,特别是一些中医儿科医生喜欢用此法抢救惊厥昏迷的患儿。《金匮要略》中还记载了一种舌下含药的方法,“令人以桂屑着舌下”,这与今天西医用舌下含服硝酸甘油片抢救心绞痛的方法有着惊人的相似之处。特别值得提出的,张仲景已经知道用人工呼吸和胸外心脏按摩术来抢救缢死、溺死的病人。《金匮要略》中抢救缢死患者的一段描述:“徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之;一人以脚踏其两肩,手少挽其发常弦,弦勿纵之;一人以手按据胸上,数动之;一人摩捋臂胫屈伸之,若已僵,但渐渐强屈之,并按其腹;如此一炊顷,气从口出,呼吸,眼开,而犹引按莫置。”这与现代的人工呼吸与胸外心脏按摩术,非常近似。张仲景能在一千七百多年前就知道用这种急救方法,不能不令人惊讶。另外,在《金匮要略》中还记载了治疗中暑,治疗马坠及一切筋骨损方,解救各种食物、毒物中毒用催吐或泻下等方。这些方法和方药,大部分均有一定的科学价值,有的至今还在运用,有的虽已不用,但值得挖掘整理,进一步研究。

      综观《伤寒杂病论》全书,有不少治疗急重症的方剂,已被大量的临床实践或科学实验证明确有显效。如大陷胸汤、承气汤类方、大黄牡丹皮汤治疗急腹症,四逆汤类方治疗休克及低血压;乌梅丸治疗胆道蛔虫症;大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、大黄硝石汤、硝石矾石散治疗急性胆胰系统疾患;麻杏石甘汤、大小青龙汤、小青龙加石羔汤、麻黄汤、越婢汤、越婢加术汤治疗某些类型的高热患者或急性呼吸系炎症;茵陈蒿汤类方治疗急性黄疸;麻黄连翘赤小豆汤、五苓散治疗某些急性肾炎患者;白虎汤类方治疗乙型脑炎及某些急性传染病;葛根芩连汤、白头翁汤治疗中毒性菌痢;三物白散治疗白喉喉头水肿、梗塞;等等,均有较好的疗效。

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