“云”下厨背后当心餐后血糖超标

本网：医圣祠      信息来源：医学界内分泌频道      更新时间：2020-04-01

一场“隔离”，朋友圈画风从“打卡网红旅行地”变成了“厨艺大比拼”。从来没想过，用电饭煲蒸蛋糕也可以如此成功。更不知道，吃了多年的凉皮，有一个步骤叫“洗面”。从中也可以看出全国人民对碳水化合物的喜爱。碳水化合物摄入过多会使血糖升高，糖尿病患者尤其要注意。

餐后高血糖可加快糖尿病并发症发展

餐后血糖水平有三种情况：4.4mmol/L~8.0mmol/L是理想水平，说明血糖控制得很好；8.1mmol/L~10mmol/L是一般水平，说明血糖控制得一般；大于10mmol/L，那就说明血糖控制得不太好。

餐后高血糖通过多种反应过程参与糖尿病并发症的进展——血糖峰值明显升高，糖毒性增加，促进氧化应激和炎症反应，引起血管内皮功能障碍；餐后高血糖可增加血小板反应性，激活血栓形成；餐后高血糖可减少心肌血容量和心肌血流，还可增加颈动脉内中膜厚度，并最终导致大血管和微血管病变的发生。

在新冠肺炎疫情流行阶段，糖尿病患者体内的高血糖环境会成为各种病原体生长繁殖的温床，机体对病毒攻击的防御能力偏弱，糖尿病患者是各种细菌和病毒感染的易感人群。

糖友居家防疫餐后血糖要达标

餐后血糖达标成为糖友居家防疫的重要环节。建议糖友在热情当厨子的同时，更应该注意合理膳食。对于亲手制作的凉皮、蛋糕等含糖量高、含大量淀粉类的食物，糖尿病患者要严格控制摄入量，合理安排餐次。

定期监测。每周监测2次~4次FPG（糖尿病患者空腹血浆葡萄糖）或2h-PG（餐后2小时血葡萄糖）。对于无并发症的糖尿病患者，中国Ⅱ型糖尿病防治指南2017版建议FPG控制在

4.4mmol/L~7.0mmol/L，非空腹血糖<10mmol/l。尤其在摄入较高热量时，要格外关注餐后血糖，通过运动和降糖药物进行干预。

对于使用胰岛素的患者来说，应关注餐后血糖的监测与达标，能兼顾空腹血糖与餐后血糖，方便经济兼具长期控糖的胰岛素治疗优势更明显。